TÉCNICA DE VON GRAEFE
Consiste en disociar la imagen por lo cual el paciente verá doble (diplopía) por medio de un prisma vertical de 6 en el ojo derecho y de 12 base interna en el ojo izquierdo; de esta forma se logra que el sujeto aprecie dos imágenes separadas horizontal y verticalmente(forias), en visión lejana se realiza a 6mts y en visión cercana se realiza a 40cms.
Este test requiere de los siguientes elementos:
-Foróptero con prismas giratorios.
-Fijación central y transiluminador.
-Únicamente para FORIAS.
Procedimiento:
-Aísle una letra del optotipo en una línea menor de su mejor agudeza visual a 6 metros o 40 centímetros.
- Ajuste en el foropter la distancia pupilar del paciente y pida que mantenga los ojos cerrados.
-Coloque los prismas rotativos de Risley en posición así correspondiente a cada ojo.
-Explique al paciente que va a observar dos imágenes: una diagonal a la.
-Disminuya Prisma Base Interna hasta que el paciente reporte ver una imagen dos botones de la camisa (arriba y abajo.).
-Registre el valor del prisma seguido del tipo de la linea horizontal.(desviación)
-Coloque nuevamente prisma horizontal y disminuya prisma base superior, hasta que el paciente reporte ver las luces como las de un carro(izquierda y derecha).
-Registre valor encontrado como la línea vertical.(desviación)
-Repita el procedimiento en visión próxima, teniendo cuidado en la distancia pupilar.
La técnica de Von Graefe es ideal, pues el punto de fijación conlleva un control sobre la acomodación, su menor repetitividad hace que la medición de la foria al evaluar el A/CA.